1. 餐后血糖高服用阿卡波糖,要注意什么
阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂,通过与糖类竞争α-葡萄糖苷酶的活性,减慢碳水化合物水解生成单糖(如葡萄糖)的速度,延缓其吸收,从而降低餐后血糖峰值和减少血糖波动,适用于以碳水化合物为主要食物成分且餐后血糖升高者。
单用阿卡波糖通常不引起低血糖反应,能改善其他降糖药物的低血糖风险,且有减轻体重的趋势,还能降血脂、防止颈动脉内膜中层厚度形成及延缓冠心病发生等。
1.服用方法
阿卡波糖片需要餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起嚼碎服用。阿卡波糖胶囊需要餐前即刻整粒吞服。
阿卡波糖餐前即刻整片(粒)吞服,在就餐时就可以发挥疗效,若与进餐时间间隔过长,则疗效差,甚至无效,同时餐前即刻整片(粒)吞服再进食可减少对胃肠道的刺激,进而减少不良反应。
阿卡波糖片与前几口食物一起嚼碎服用,可增大碳水化合物与该药接触面积,充分混合,进而发挥疗效,减轻不良反应。
2.适用人群
阿卡波糖适于以下4种类型的糖尿病者:
此外,目前α-糖苷酶抑制剂——阿卡波糖是国内唯一说明书中标明有糖尿病前期服用适应证的降糖药物,也是目前唯一在我国获得糖耐量受损(IGT)适应证的药物。
3.低血糖反应
阿卡波糖单独使用一般不发生低血糖,甚至可减少反应性低血糖,与胰岛素促泌剂或胰岛素合用时,可增加低血糖风险。
使用阿卡波糖者若出现低血糖,治疗时需食用葡萄糖或蜂蜜,而食用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。
4.特殊人群
服用阿卡波糖后可使未消化的碳水化合物停滞于肠道,由于肠道细菌的酵解,使气体产生增多,常致胀气(胃胀者约50%,腹胀者约30%)和腹泻,故禁用于有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者、患有因肠胀气可能恶化的疾病(如严重的疝气、肠梗阻、肠溃疡等)者。
另外,使用消化酶类制剂者,再使用阿卡波糖,可能会影响降糖药物的疗效,应避免一起服用。
2. 什么里度拉糖肽
度拉糖肽是一种治疗糖尿病的药。
度拉糖肽商品名为“度易达”。
度拉糖肽属于GLP-1受体激动剂,通过激动GLP-1受体,不仅可促进胰岛素分泌,还可减少升糖激素(胰高糖素)的分泌,以达到降血糖的目的;其次,度拉糖肽还可通过降低食欲减少葡萄糖来源,通过延缓胃排空降低餐后血糖升高幅度。
度拉糖肽则避开了繁琐的用药环节,仅需每周皮下注射一次,可实现长期平稳控制血糖。度拉糖肽则可同时降低空腹血糖与餐后血糖,同时可显著降低糖化血红蛋白;在降糖疗效方面,相比于部分降糖药,度拉糖肽降的糖化血红蛋白达标率更高。
2019年2月,礼来中国宣布,其GLP-1受体激动剂周制剂度易达®️(度拉糖肽)正式获得国家药品监督管理局批准进入中国,适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制,包括单药以及接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的患者。
度拉糖肽也会带来不良反应,最常见的不良反应为胃肠道反应,如腹痛、腹泻、呕吐等,但随着用药时间的延长,这些不良反应会逐渐缓解;低血糖反应也是十分常见的不良反应,但主要发生于与二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物联用时。
需要注意的是,度拉糖肽的呕吐、腹泻等不良反可导致脱水,严重时可引起肾脏血流灌注减少,甚至诱发急性肾损伤,或慢性肾病加重,因此,有肾功能损害的患者递增度拉糖肽剂量时需慎重。
度拉糖肽每盒有两支药物,规格为0.75mg的度拉糖肽每盒640元,规格为1.5mg的度拉糖肽每盒840元。
3. 什么是葡萄糖残基
葡萄糖残基,即糖残基,糖类物质水解之后得到的水解基团,一般由双糖或多糖类物质水解得到。糖苷一般由残基(糖残基)和配基(非糖部分)组成,糖的残基和配基之间的键称为苷键。多糖类物质由多个单糖残基以糖苷键连接形成的多聚物,例如直链淀粉和支链淀粉等。
糖原为无定形粉末,不溶于冷水,易溶于热水,其水溶液遇碘显棕红色。糖原能被α一淀粉酶水解。与支链淀粉类似,糖原也是由α-D-葡萄糖通过α-1,4-苷键和α-1,6-苷键连接成的多糖。糖原分支程度更高,支链更多、更短,每隔8~10葡萄糖残基就有一个支链,相对分子质量高达1×108。
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糖原存在于如肝脏和骨髂肌这些组织内的微小颗粒中;这些颗粒也含有紧密结合的糖原磷酸化酶和糖原合成酶。肝糖原的葡萄糖残基进行经常的非常快的转换,因为大量的葡萄糖和其它己糖从小肠到达肝脏,在经过暂时地以糖原贮存后,又再以血糖的形式离开肝脏。
并非糖原的高度分支结构的所有部分都以同样的速率转换。大多数葡萄糖残基的转换发生在外周分支,而糖原的内核结构代谢较为稳定,其转换速率很低。
4. 50%硫酸镁外用为何可以消肿
硫酸镁有消炎去肿的功效,所以50%硫酸镁溶液热敷患处可以消肿。
另外,硫酸镁还有以下药理作用
(1)硫酸镁可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。
常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀释成2%~2.5%的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险,一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况,膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。
(2)口服硫酸镁在肠道吸收很少,口服硫酸镁有良好的导泻功能,因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后,具有一定渗透压,使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分,能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵;与驱虫剂并用,可使肠虫易于排出。可每次将5~20克硫酸镁溶于100~400毫升温开水中,清晨一次口服。
(3)对心血管系统的作用,注射给药,过量镁离子可直接扩张周围血管平滑肌,引起交感神经节传递障碍,从而血管扩张,血压下降。肌内注射一次1G克,10%溶液,每次10毫升;静脉滴注,一次1-2.5克,将25%溶液10毫升用5%葡萄糖稀释成1%浓度缓慢注射。
(4)硫酸镁能刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩,从而促进胆囊排空,有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症,每次2~5克,每日3次,饭前或餐间口服。
(5)硫酸镁通过抑制细胞对钙的摄取而使支气管平滑肌松弛,有助于危重哮喘时症状的缓解。药物剂量:25~40mg/(kg·d)(最大2g/d),分1~2次,加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉滴注(20分钟以上),酌情使用1~3天。
(6)镁离子能直接抑制子宫平滑肌,可治疗早产。硫酸镁静脉注射与滴注,首次4克,用25%葡萄糖20毫升溶解5分钟内缓慢注射,以后用25%硫酸镁60毫升,加于5%葡萄糖1000毫升静脉滴注,每小时2克,直到宫缩停止后2小时。
(7)镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似,故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时,应首先考虑到缺镁的可能,这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此,长期输液的病人,在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁,可防止低镁血症的发生。
备注:资料参考药物学手册和好医生网站,并收集整理,对我也是一个学习的机会,还请多多指教。
5. 葛洪双瓜糖安胶囊价格
双瓜糖安胶囊是国药准字otc的专门治疗糖尿病的特效药。主要是苦瓜、南瓜、黄芪、山药等提取物与巴马香猪的猪胰络合成的动植物合成胰动素。它可以排出侵害人体胰岛细胞、血液和脏器的糖毒,激活硬化板结的胰岛细胞,让胰岛动起来,恢复提高自身胰岛素分泌能力,使血糖降到正常值,并保持平稳,治疗和控制并发症。
双瓜糖安胶囊里面所含的成分都是产自广西的天然纯正中药材,所以说双瓜糖安胶囊是纯中药,但它又是动植物合成胰动素,所以它的作用又高于纯中药。它用现代科技有效地把苦瓜降糖多肽、南瓜多糖、以及黄芪和山药提取物尤其是巴马香猪的猪胰结合在一起,完成了提取和保鲜的技术,使跟人体分子结构非常相近的猪胰有效地被人体吸收。清除糖毒,活化胰岛。
双瓜糖安胶囊是国药准字otc用药(批准文号为b20020859),绝不是目前市面上那些根本没有治疗功效而非法添加化学西药成分的保健品或食品。在《国家食品药品监督管理局》的官方网站就可的到。该网站网址为www.sfda.gov.cn。
6. 甘露糖和甘露聚糖肽是不是同一个东西
不是一样的东西哟,两个是不同的,一个是糖类,一个是糖肽类。
7. 50岁的女人该用什么护肤品
1、海蓝之谜
海蓝之谜不管是洗面奶,防晒霜,面霜,眼霜,精华,质地很细腻,使用1周以上会发现皮肤变好,五十岁的皮肤干燥现象有所缓解。
2、苏菲娜Grace
Grace系列中使用了花王的新研究成分,含有角蛋白保湿成分,能直接将高保湿成分渗透到角蛋白层,给成熟肌肤易干燥变硬的角质层细胞中补充水分,让皮肤变得柔软细腻,充满光泽透明感,减少细纹。
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50岁后卵巢功能减退,脑垂体前叶功能一时性亢进,致使植物神经功能紊乱而易于激动或忧郁;眼睑易于出现黑晕,面部阵发性潮红,皮肤干燥而少光泽。
在饮食上的补救方法是,多吃新鲜蔬菜水果,以补充维生素,如白菜、油菜、雪里红、西红柿、荠菜、山楂、酸枣、柠檬等。目的是调整植物神经功能,抑制和降低血压,延缓面部皮肤的衰老。
8. 结构中含有甘露糖醛酸的多糖有哪些
质量研究一般来讲,多糖的质量研究主要包括各组分的理化性质如溶解度、比旋度和粘度的测定,分子量及分子量分布的研究,平面和立体的化学结构分析,结构改造和结构修饰的研究,以及糖醛酸、蛋白质、单糖和多糖的含量测定等等。下面简单介绍多糖的结构、分子量及分子量分布以及含量测定等方面的研究进展。 1、结构分析目前在多糖一级结构的分析中大多采用化学方法与物理方法相结合,可基本阐明某一多糖的一级结构的大致特征。而目前用于多糖高级结构分析的方法主要是物理方法, 诸如 X-射线纤维衍射、核磁共振、电子衍射等。如上所述,多糖的一级结构本身就很复杂。由于多糖结构的微观不均一性, 或结构键中有缺陷, 或是分子量分散, 使多糖的一级结构分析难以得出完全正确的结构式。多糖结构的描述包括:①多糖的分子量范围;②多糖的单糖组分;③单糖的连接点类型;④单糖和糖苷键的构型;⑤重复单位。多糖的活性与其初级和高级结构密切相关,高级结构在活性方面比一级结构起更大作用。有些多糖一级结构相同, 但活性不同, 其原因是二级及三级结构不同。目前多糖的立体结构研究一般靠 2D-NMR及X-衍射法。除此之外, 多糖的活性还与分子量、溶解度、粘度等理化性质有关。在研究多糖的构效关系时, 常用到多糖的分子修饰, 对多糖进行化学修饰,如硫酸化、脱硫酸化、化学降解、酶降解、乙酰化、烷基化等等, 有助于深入探讨其构效关系。下面将简单介绍化学方法和物理分析方法。(1)化学方法测定多糖结构还是目前最常用的方法,测定的手段很多,其中经典而有效的是甲基化分析、高碘酸氧化和Smith降解、部分酸水解以及乙酰解和甲醇解等。 ①甲基化分析 甲基化分析是多糖也是寡糖结构分析的最有力的手段之一。它包括糖的所有自由羟基全部生成甲醚,接着通过水解释放出甲基化单糖,再经NaBH4还原成糖醇,进而乙酰化水解后生成的羟基,得到各种部分甲基化的糖醇乙酰衍生物,生成的产物用气相色谱进行定性和定量分析,可确定组成多糖的各单糖种类和比例,进而用气相色谱—质谱,结合标准谱图的分析,可得到各种部分甲基化单糖衍生物的归属,从而确定各单糖的连接位置,即糖苷键的位置。但甲基化分析还无法知道异头碳糖苷键构型及多糖中单糖残基的顺序信息, 所要注意的是对含有糖醛酸或氨基己糖残基的多糖比较难甲基化,而且有可能会产生二级产物,如糖醛酸残基能产生缩酮衍生物,N—乙酰基氨基己糖残基可产生N—甲基 -N-乙酰氨基己糖,对这些衍生物需要特殊分析技术才能鉴定。 ②过碘酸氧化及Smith降解 多糖的过碘酸氧化反应通常在pH3-5的水溶液中进行,用过碘酸盐为氧化剂,因双醛型的氧化产物在水中不稳定,因此需要在酸水解前用NaBH4将它们还原为醇,最后,通过水解产物的分析结果可获得多糖中单糖连接的类型是l→4,1→-6,1→2,还是各种连接兼而有之。 Smith降解实际上是一种改良的过碘酸氧化,它是将多糖过碘酸盐氧化,NaBH4还原后用弱酸部分水解 (通常在室温下用稀无机酸水解还原产物),生成具有特征性的糖连接的重复单元,从而获得更多的结构信息。 ③部分酸水解这是多糖结构分析中一个很有用的技术,一是通过部分酸水解可以获得结构较为容易测定的短链片段,从而集零为整推断出多糖的结构。二是可以在特殊糖苷键处断裂,帮助整个结构分析。如呋喃环结构的单糖对酸不稳定,用弱酸水解 (就可以得到这些残基,再通过残基片段的分析可得到有用的结构数据。一个成功的例子是枸杞子糖蛋白中一条由阿拉伯糖和半乳糖组成的O—连接多糖,并从甲基化分析结构得知,该多糖的非还原末端均为呋喃环阿拉伯糖,通过部分酸水解并用纸层析跟踪检测,首先释放出Ara,到刚有Ga1释放时终止水解,通过水解前后两种多糖的甲基化分析结果比较,再结合其他方法测得的结果可推断出整个多糖的可能结构。 ④乙酰解和甲醇解 乙酰解:多糖的乙酰解反应是在由乙酸酐、乙酸和硫酸组成的混合液中加热进行的,在一定的糖苷键处裂解。研究表明,相同糖苷键在酸水解和乙酰解中的速度是不同的。乙酰解是酸水解的一种有用的补充,多糖可从这两种不同的方法中获得不同的片段,从不同的角度获得多糖的结构信息。甲醇解:多糖在80-100℃条件下与无水甲醇氯化氢反应能将多糖变成组成单糖的甲基糖苷,这些甲基糖苷能转化为三甲基硅醚衍生物或乙酰基衍生物,然后进行GC分析并与标准单糖对照,可得到组成多糖的各单糖的定量数据。(2)物理分析法 ①IR法:IR在多糖结构分析上主要是确定吡喃糖的苷键构型,以及常规观察其他官能团。一般主要观察730-960cm-1的范围,如对于α-吡喃糖,δC1-H在 845 cm-1,而β-吡喃糖,δC1-H在890cm-1有最大吸收峰。 ②MS、GC-MS:GC分析多糖虽受样品挥发性和热稳定性的限制,但GC-MS是多糖结构分析不可缺少的工具,特别是对水解单糖、甲基化单糖及甲基化寡糖的分析,而且能鉴别出糖的异构体。MS在多糖结构分析中不仅在鉴别各种甲基衍生物的碎片,确定各种单糖残基的连接位置时必不可少,而且由于FAB-MS、ESI-MS和 MALDI-MS等技术的出现,利用质谱还可以测定多糖的分子量及一级结构。 ③NMR:用NMR技术研究多糖结构的一个特点是不破坏样品,对多糖的结构特征可通过化学位移、偶合常数、积分面积、NOE及驰豫时间等参数来表达。一维、二维图谱 NMR在分析糖的构型、相互连接的位置及顺序等方面具有广阔的应用前景。 2、分子量及分子量分布多糖具有分子大小不均一的特点,近年来发现这些生物大分子的某一分子量范围成分具有药理活性,而另一分子量范围的成分不具有药理活性或具有一定的毒副作用,因此分子量及其分布既是这类药物的有效性控制的指标又是安全性控制的指标,质量标准中制订该项检查十分必要,这也是近年来大分子聚合物药物质量标准发展的一个明显的特点。多糖分子量只是代表相似链长的平均配布,不同方法所测得的分子量不同,即使是同一多糖,其重均分子量与数均分子量也相差较大,通常采用凝胶色谱法控制这类药物的分子量及其分布,应经研究选用与供试品分子大小相适应的色谱柱填充剂;使用的流动相通常为水或缓冲液,其pH值不应超过填充剂的耐受范围,可加入适量的有机溶剂,但浓度不应超过30%,流速以 0.5-1.0ml/min为宜,因这类分子多无紫外吸收,一般采用示差折光检测器,选用对照品的分子量范围及颗粒形状应与供试品匹配,测定数据经适宜的GPC软件处理求得相关参数。 3、含量测定一般来讲,多糖不含蛋白和氨基酸,蛋白或氨基酸检测应呈阴性或符合限度检查要求,如为糖蛋白或糖肽,应提供其证据,以保证产品不是多糖与蛋白的混合物;并提供其氨基酸构成及蛋白含量范围,以保证质量稳定可控。对从天然植物中得到的多糖, 在结构研究中尤其对糖组成分析, 确定其中是否含有糖醛酸残基具有很重要的意义。糖醛酸的含量测定目前较常用的是硫酸咔唑法,但容易受中性糖残基的干扰。为了消除测定的干扰,可先测定样品中中性糖的吸收度,然后从样品的吸收度减去中性糖的吸收度,即为样品中糖醛酸的吸收度值。间羟基联苯法也是一种常用的多糖中糖醛酸含量测定方法,该法较硫酸咔唑法受中性糖残基的干扰更小。多糖的含量测定可分为两大类: 一类是直接测定多糖本身, 如高效液相色谱法和酶法;另一类是利用组成多糖的单糖缩合反应而建立的方法,如苯酚-硫酸法、蒽酮-硫酸法等。前者需要多糖的纯品和特定的酶,后者测定时方法学干扰较大,现有的比色重现性差,受影响因素多。但由于目前国内的实验条件,多糖的含量仍然主要采用这种方法,其原理为:多糖在浓硫酸水合产生的高温下迅速水解,产生单糖,单糖在强酸条件下与苯酚反应生成橙色衍生物。在波长490nm左右处和一定浓度范围内,该衍生物的吸收值与单糖浓度呈线性关系,从而可用比色法测定其含量,所用的单糖对照品尽量采用与其多糖组成一致或为含量较高的单糖,这样测得的值较准确。需要强调的是,这种方法所测定的是总糖的含量而不是总多糖的含量,因此首先应测定样品中游离的单糖含量,然后将总糖的含量减去游离单糖的含量,即为总多糖的含量。另外还可以采用3,5-二硝基水杨酸比色法(DNS法),它是在碱性条件下显色,较准确测定还原糖与总糖的含量从而求出多糖的含量,可消除还原性杂质的干扰。